临床儿科杂志 ›› 2015, Vol. 33 ›› Issue (9): 810-.doi: 10.3969 j.issn.1000-3606.2015.09.013
孙智才,刘玉玲,潘晓芬,林国模,雷辛衍
SUN Zhicai, LIU Yuling, PAN Xiaofen, LI Guomo, LEI Xinyan
摘要: 目的 探讨儿童无症状血尿的病因和转归? 方法 回顾性分析2001年1月至2014年12月就诊的431例无症状血尿患儿的病因、临床特点及预后? 结果 431例患儿中,男197例、女234例,初诊年龄(5.52±2.77)岁(8个月~17岁);持续镜下血尿425例,发作性肉眼血尿6例。肾小球源性血尿315例(73.1%),其中临床诊断为孤立性血尿286例,急性肾小球肾炎5例;病理诊断肾小球轻微病变13例,IgA肾病4例,系膜增生性肾小球肾炎4例,薄基底膜肾病3例。非肾小球源性血尿136例(31.5%),其中左肾静脉压迫综合征113例,特发性高钙尿症17例,肾结石4例,泌尿道感染1例,左肾缺如1例。286例孤立性血尿患儿随访(3.05±2.69)年(0.5~13.5年),145例(50.7%)血尿消失,其中110例在初诊后3年内消失;24例伴有血尿家族史的患儿中仅有6例血尿消失;所有孤立性血尿患儿随访结束时肾功能都维持良好? 结论 儿童无症状血尿发病年龄跨度大,以肾小球源性血尿居多;儿童孤立性血尿大多在初诊后3年内消失,伴有血尿家族史者血尿持续时间可能更长;儿童期孤立性血尿预后良好,需长期随访。